- Содержание [свернуть]
Иерсиниоз является инфекционным заболеванием, которое поражает органы желудочно-кишечного тракта, а также вызывает системные аутоиммунные реакции. При генерализованной форме возможно поражение практически всех органов, в том числе и центральной нервной системы. Лечение при иерсиниозе медикаментозное, но при развитии осложнений (аппендицит, спаечная болезнь) может потребоваться вмешательство хирурга. О том, как лечить иерсиниоз, должен рассказать врач-инфекционист, потому что при неэффективной терапии процесс нередко переходит в хроническую или генерализованую форму.Симптомы заболевания иерсиниоз смотрите по ссылке.
Этиотропная терапия
При иерсиниозе лечение антибиотиками является единственным этиотропным методом терапии. В идеальном случае, при проведении посева биологических жидкостей пациента, одновременно проводят и определение чувствительности бактерий к различным препаратам. Но при тяжелом течении заболевания времени для ожидания результата не остается, поэтому назначают какой-либо антибиотик, обладающий активностью против иерсиний:
- Цефалоспорины оказывают повреждающее действие на стенку бактерий, обладают низкой токсичностью и высокой эффективностью. Для лечения заболевания можно использовать препараты последних поколений, например, цефотаксим.
- Фторхинолоны нарушают синтез генетического материала иерсиний путем воздействия на фермент. Они характеризуются широким спектром действия и хорошо распределяются во всех тканях организма. Обычно назначают по 500 мг 2 раза в сутки, но доза может быть изменена при различных осложнениях.
- Тетрациклины обладают бактериостатическим действием. В связи с возможным токсическим воздействием препараты этой группы нельзя применять у детей, ослабленных пациентов и беременных.
- Аминогликозиды при иерсиниозе применяют не часто, в основном назначают представителей третьего поколения (амикацин).
При лечении иерсиниоза антибиотики можно вводить внутривенно или внутримышечно, а также использовать таблетированную форму. В тяжелых случаях возможна комбинация различных представителей или их последовательное назначение. В качестве дополнительных препаратов иногда применяют лекарства нитрофуранового ряда.
Антибактериальная терапия оказывает влияние не только на продолжительность острого периода заболевания, сопровождающегося лихорадкой, но и снижает вероятность перехода инфекции в латентную стадию с периодами рецидивов. Кроме того, на фоне подобной терапии снижается риск генерализации процесса.
Именно поэтому при диагнозе хронический иерсиниоз, его лечение должно осуществляться антибиотиками. При этом следует учитывать чувствительность бактерий к определенному препарату и возможную выработку устойчивости.
Возможно, что для полной ликвидации возбудителя из организма потребуется сменить ни один класс антибиотиков.
Естественно, вероятность развития дисбактериоза на фоне подобного лечения высока. Поэтому одновременно необходимо принимать пробиотики и пребиотики.
Симптоматическое лечение
Лечение у детей очень часто требует использования не только антибиотиков, но и других средств. Связано это с тем, что заболевание в детском возрасте нередко протекает тяжело и сопровождается генерализацией процесса и развитием осложнений.
Обычно всех пациентов с иерсиниозом госпитализируют и назначают помимо основного и симптоматическое лечение.
Оно включает:
- Регидратацию, то есть восполнение потерь жидкости, проводят при помощи растворов глюкозы и солей. Иногда применяют высокомолекулярные декстраны, которые лучше поддерживают внутрисосудистый объем и эффективно справляются с обезвоживанием.
- Антигистаминные противоаллергические препараты помогают справиться с неадекватными реакциями иммунной системы.
- При развитии генерализованных аутоиммунных процессов на первое место выходит противовоспалительная терапия, которую можно осуществлять с использованием стероидных или нестероидных препаратов. Наиболее эффективными являются глюкокортикоидные гормоны, которые назначают в высоких дозах с постепенной отменой.
- С нарушением пищеварительной функции помогают справиться пробиотики, ферменты, витамины. Также важную роль играет особая диета.
- Иммуномодуляторы обычно применяют у пациентов с тяжелым течением заболевания и на фоне снижения защитных реакций организма.
Народная медицина
Лечение народными средствами можно проводить только совместно с основной терапией, назначенной инфекционистом. Несколько полезных рецептов помогут укрепить организм и ускорить выздоровление:
- Настой на цветах календулы (40 г на 500 мл воды) следует готовить в течение часа. После этого остудить и принимать по маленькой ложке несколько раз в день вместе с едой.
- Отвар из караганы гривастой (50 г на 200 мл воды) эффективен при приеме внутрь по 50 мл перед едой.
- Из болотной клюквы можно приготовить отвар (100 г на 400 мл воды), который поможет справиться с диспепсическими явлениями.
Существует еще большое количество рецептов, в которых используют различные лекарственные растения (береза, ромашка, подорожник, шиповник, чистотел, крапива, зверобой и др.). Они способствуют нормализации пищеварения при кишечной форме заболевания, укрепляют иммунитет и устраняют симптомы воспаления.
Растительные препараты не воздействуют на причину иерсиниоза, поэтому применять их в качестве монотерапии не следует.
Диета
Диета при иерсиниозе играет роль в основном при диспепсических симптомах заболевания. При этом можно употреблять пищу только небольшими порциями. Наиболее благоприятными продуктами при остром течении являются:
- жидкие протертые каши на воде, желательно рисовая или овсяная;
- сухари;
- сухофрукты;
- паровые тефтели из белого мяса.
В дальнейшем на фоне лечения можно постепенно расширять рацион и включать привычные диетические блюда. При тяжелом течение иерсиниоза, а также в случае неукротимой рвоты, питание пациента временно осуществляется путем внутривенного введения специальных растворов белков, сахаров и жиров.
Только своевременно назначенная комплексная терапия гарантирует быстрое выздоровление пациента и прекращение неприятных симптомов иерсиниоза.
Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).