- Содержание [свернуть]
Микоплазмы – это вид микроорганизмов, которые вызывают инфекции половой и респираторной систем в организме человека. В этой статье подробно расскажем об этих существах, перечислим симптомы болезней, которые они провоцируют. А также опишем лечение, которое используют при инфекциях такого рода.Что такое микоплазма?
Микоплазм долго относили к вирусным патологиям. Ученые не могли поверить, что такой крошечный организм (размер 100-300 нм) может самостоятельно существовать. Также раньше считалось, что эти микробы обитают (паразитируют) только в животных и у человека. Но позже выяснилось, что этот подвид бактерий повсеместно распространен в окружающей среде. Их находят на растениях, почве и в горных породах.
Размер стандартной бактерии – 1000-3000 нм.
Размножение – это способность клетки воспроизводить структуру, подобную себе. Функция воспроизведения – это то, что отличает живой микроорганизм и неживую материю. Микоплазмы относятся к классу микробов, которые являются самой простой клеткой, воспроизводящей себе подобных.
Вот особенности, позволяющие причислить микоплазм к особому классу Mollicutes:
- нет клеточной стенки (следовательно, на них не действуют некоторые антибиотики);
- очень маленькие размеры (сравнимые с вирусами);
- есть ДНК и РНК (главное отличие от вирусов);
- размножаются делением, как бактерии;
- могут жить как отдельно от организма, так и паразитировать;
- при паразитировании крепятся к мембране клетки.
Виды бактерий
Микоплазменная инфекция может поражать дыхательные пути и носоглотку, а может паразитировать в гениталиях. У здорового человека в мочеполовом тракте есть уреаплазмы и mycoplasmahominis. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными, и приводят к заболеванию только в случае ослабления иммунитета. Патологию вызывает Micoplasmagenitalis. Ее обнаружение требует назначения курса антибиотиков (макролиды, тетрациклины). Передается этот микроб половым путем. В редких случаях встречается бытовой (через предметы личного пользования) и вертикальный (от матери к плоду) пути передачи.
До сих пор роль половых микоплазм плохо изучена. Некоторые врачи связывают эту инфекцию с женским бесплодием, спонтанными абортами и преждевременными родами. Также известна роль уреаплазм в формировании мужского бесплодия. Бактерии, если их количество велико, прикрепляются к головке и средней части сперматозоида, и снижают его двигательную активность.
Micoplasmapneumoniaeвызывает патологию респираторного тракта. Чаще микоплазменная инфекция встречается у детей и людей со сниженным иммунитетом. Обычно вспышки этого заболевания бывают в закрытых группах (студенты, школьники, военнослужащие). Передается инфекция по воздуху. Пик активности приходится на сезон ОРВИ. Микоплазмы могут поражать синусы, полость носа, глотку, бронхи и легкие. Для этого заболевания характерна долгая инкубация. Болезнь развивается за 2-3 недели.
Клиническая картина заболеваний
Урогенитальная инфекция может протекать бессимптомно. Это самая распространенная форма заболевания. Яркие симптомы появляются при инфицировании Micoplasmagenitalis. Женщин беспокоят тянущие боли внизу живота. Имеются неприятные ощущения во время полового акта. На белье есть выделения. Если микоплазмы поражают уретру, появляются жжение и зуд при мочеиспускании.
Беременные могут серьезно пострадать из-за наличия этих возбудителей. Обнаружение этих бактерий связывают с ранними родами, самопроизвольными абортами и выкидышами на ранних сроках. Редко случается внутриутробное или родовое инфицирование плода. Симптомы проявляются в виде пневмонии и различных поражений внутренних органов. Также микоплазм связывают с внутриутробной гибелью плода.
Мужчины реже страдают от этого заболевания. Однако, протекание инфекции у них более тяжелое. Симптомы, которые предъявляет больной, – это выделения из уретры, жжение при мочеиспускании. Если микроб «добирается» до предстательной железы, то возникает хронический простатит. Лечение его очень тяжелое. Симптомы поражения простаты плохо переносятся «сильным» полом. Постоянная ноющая и тянущая боль в промежности влияет на самочувствие, настроение и работоспособность пациента. Поэтому при первых признаках болезни лучше немедленно обращаться к врачу.
Респираторные инфекции имеют следующую клиническую картину:
- схожесть протекания с обычной ОРИ;
- отсутствие достоверных изменений в крови и на рентгене;
- температура тела не повышается выше 37,5, лихорадка появляется на 7-10 день болезни;
- часто единственным симптомом становится сухой мучительный кашель;
- могут появляться системные реакции – сыпь, боль в суставах, мышцах, желудке, неврологические проявления;
- в анализах нет типичной бактериальной реакции – увеличения лейкоцитов и бактериального сдвига.
Диагностика
Выявить любое подобное заболевание очень сложно. Скудная клиника ведет к тому, что микоплазменные инфекции диагностируют поздно. Однако, этот паразит вызывает сильный дискомфорт для больного, но очень редко приводит к летальным последствиям. Нормальный иммунитет и антибактериальные препараты – это гарантия быстрого выздоровления.
Как обнаружить микробы? Генитальные микоплазмы находят с помощью современных методов исследования – ПЦР. В соскобе из уретры выделяется ДНК микроба. Другие методы диагностики могут оказаться неэффективными. Ведь микоплазмы (genitalis) не растут на питательных средах и иногда избегают обнаружения иммунными клетками.
Однако, при диагностике пневмоний, антитела имеют важное диагностическое значение. Методом ИФА или МИФ определяют титры защитных белков (IgA,IgG, IgM), которые нарастают только при активной инфекции.Для получения достоверных результатов рекомендуется применять два этих метода. В этом случае диагноз будет обоснованным.
Терапия
Лечение микоплазмоза трудное. При урогенитальном заболевании антибактериальные препараты можно назначать только при наличии клиники. Также антибиотики назначают женщинам, проходящим подготовку к беременности. Основными препаратами, с которых начинается лечение, являются фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), тетрациклины (Доксициклин) и макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин).
Особое внимание уделяют биоценозу влагалища. Назначаются лекарства с лактобактериями (Биоселак).
У беременных с обильной колонизацией микоплазмами используется Джозамицин в дозе 500 мг трижды в день. Курс длится 10 дней. После берется контрольный мазок. У небеременных женщин применяется Доксициклин 100 мг дважды в день. Лечение длится 10 дней. Половые партнеры также проходят терапию. Контрольные анализы сдаются еще в течении 3-х месяцев.
Эти препараты запрещены или не рекомендованы при беременности. Поэтому всем женщинам необходимо оценивать важность подготовки к зачатию.
Лечение пневмоний и инфекций верхних дыхательных путей – более тонкий вопрос. Группы препаратов аналогичны, однако, большинство из заболевших – дети. Тетрациклины у этой группы противопоказаны. Поэтому преимущественно используются макролиды. Если пневмония имеет нетяжелое течение, лечение проводится таблетками. Можно использовать ступенчатую терапию, при которой несколько дней препарат вводится парентерально (в мышцу или вену), а после назначаются оральные формы.
Лечение микоплазм должно быть комплексным. Инфекция возникает только при снижении иммунитета. Поэтому консультация иммунолога и коррекция дефицита обязательна. Для этого применяют иммуномодуляторы. Лечение проводится в течение 10 дней под строгим контролем врача. Контроль результатов очень важен. Ведь при неэффективности терапии инфекция переходит в хроническую форму.
Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).