Чуть ли не ласково ветрянкой называют болезнь, название которой – ветряная оспа. Всем кажется, что они знают признаки ветрянки у детей, которые ходят в крапинку. Между тем, ветрянка — заболевание вирусное и совсем не безобидное: есть формы, дающие опасные осложнения. «Прыщики», которые мамы аккуратно смазывают зеленкой, — не самые серьезные симптомы. Кода же стоит беспокоиться из-за ветрянки? И почему лучше переболеть в раннем детстве?Болезнь «любит» детишек от 2 до 10
Об этом говорит статистика. Чаще всего “домашние” дети, встречающиеся со сверстниками только в песочницах и на качелях-каруселях детских площадок, болеют куда реже. Однако, не переболевшие, став школьниками младших классов, вполне тоже могут заболеть, если кто-то «принесет» ветрянку в класс. Ветрянка у грудных детей до полугода не наблюдается, заверяют педиатры. И все — благодаря врожденному иммунитету, который поддерживается грудным вскармливанием.
Виновник того, что возникает ветрянка, вирус варицелла зостер (третий тип герпеса). Коварство болезни в том, что:
- Больному ребенку даже не нужно стоять рядом со сверстниками, простыми словами: эту летучую инфекцию воздушный поток и через 50 метров перенесет.
- Заражение может произойти за сутки – двое до того, как проявятся первые признаки.
Так что в детсадовской группе переболеют все дети, у которых инфекции еще не было. Стоит только чихнуть или кашлянуть носителю, и в капельках выделений возбудителя вдохнут те, кто в комнате.
Некоторые педиатры настаивают на том, что ограждать детей от сверстников с ветряной оспой не стоит. В Штатах так вообще заведено «провоцировать» такие встречи. Во многих европейских странах также не закрывают на карантин детские учреждения. Потому что у подростка течение болезни будет куда более тяжелым, чем у малыша, который ее легко переносит. Состоянию же заболевшего взрослого вообще не позавидуешь. Так что лучше как можно раньше переболеть и получить пожизненный иммунитет. Хотя и очень редко, но все же бывает и повторная ветрянка.
Это — не респираторная инфекция
Так как первым делом вирус попадает на слизистую оболочку носоглотки, он станет размножаться вначале именно здесь. Притом, никак не будет пока беспокоить. Выйдя из инкубационного периода (он может быть 10 – 21 день), не проявится первыми симптомами явно. В скрытой форме болезнь будет проходить в среднем пару недель. Со слизистых носоглотки возбудитель добирается до кровотока, и, разносясь по организму, отравляет его.
Проявлений интоксикации несколько:
- Ребенок станет вялым и куда более капризным, чем обычно, ему будет все время хотеться спать из-за общей слабости.
- Может разболеться живот, и проявиться расстройство желудка.
- Пропадет аппетит и малыша будет тошнить.
Первые симптомы, когда резко, до 39-40 °С повышается температура и ребенка знобит, родители обычно воспринимают, как начало острой респираторной инфекции. Ребенок будет жаловаться на головную боль, а также на то, что у него болят руки и ноги (признаки интоксикации).
Не удивительно, что при явных проявлениях простуды ни о каких симптомах ветрянки у детей мысль взрослым не придет. А ведь все эти проявления — не что иное, как ответ организма на паразитирующий в нем вирус. Против него активно вырабатываются антитела, которые должны его уничтожать.
Могут родители не понять, что за сыпь на теле сына или дочки, потому что ее проявления единичны. Разве что они знают, что в детском коллективе уже кто-то заболел ветрянкой. Хорошо еще, если самолечением не займутся (ведь знают, что нужно снижать именно такую температуру), а вызовут врача. Известный педиатр Комаровский обращает внимание на то, что при детской ветрянке устранять жар таким препаратом, как аспирин, нельзя категорически! Потому что это может вполне обернуться осложнениями со стороны печени. Он же сообщает, что ребенка можно привить, но такая вакцинация обязательной не является, и поэтому ветрянкой болеют почти все дети.
Какие симптомы
Скрытая фаза подходит к концу, когда вирус начинает делиться в организме особенно активно. С этим и ухудшение самочувствия связано. Он постепенно оказывается в поверхностных слоях кожи, продолжая размножаться и появляется ветряночная сыпь. Первыми признаками ветрянки у детей, которые уже нельзя не заметить, появятся через день – два после первых симптомов респираторной инфекции, и болезнь пройдет этапы:
- Первый день. Множественные высыпания на коже. Сыпь покрывает лицо и поверхность головы.
- Сыпь постепенно распространяется по всему телу. Нередко сыпь — на слизистых рта, половых органов. Высыпания могут покрыть конъюнктиву и роговицу глаз.
- На второй – третий день пузырьки подсыхают и покрываются корочками красного цвета (перед этим в них мутнеет жидкость).
- Примерно через неделю (иногда больше) корочки отпадают, оставляя едва заметные розовые следы.
Вначале на теле будут розово-красные пятнышки. Через каких-то пару часов превратятся в везикулы — пузырьки с прозрачной жидкостью. Расползанию инфекции сверху вниз есть объяснение: вирус герпеса ведь попадает в организм через носоглотку и поражает мелкие капилляры поначалу здесь. А вот ладони и ступни остаются совершенно чистыми. Когда отпадут корочки, кожа буде наподобие той, что бывает, когда заживут сбитые коленки ребенка. Постепенно пятнышки «сольются» с цветом кожи. Но если дитя, расчесывая, сдерет корочки, на этом месте останутся навсегда совсем маленькие, но все-таки заметные рубчики.
Так как вирус распространяется в организме постепенно, то и в процессе болезни свежие высыпания будут появляться не меньше 4 дней (может и в два раза дольше), повторяя типичные проявления. Длительный воспалительный процесс, конечно, стресс для организма. Поэтому ветрянка с каждой волной высыпаний чревата высокой температурой и общим недомоганием. Ребенок перестает быть заразным по прошествии пяти дней после последних высыпаний.
Симптомы при разных формах ветрянки у детей
Есть две формы ветрянки — типичная и атипичная. Типичная ветрянка бывает легкой, средней или тяжелой формы, и какими будут признаки, зависит от этого. При легком течении даже температура не повышается и нет других недомоганий, которые вызывает интоксикация. К тому же ребенка не обсыпает с ног до головы, на коже появится лишь нескольких отдельных пятен, которые превратятся в везикулы с жидкостью, они будут чесаться, и затем подсохнут и отпадут.
Если болезнь протекает в средней форме, что бывает гораздо чаще, признаки у детей — более характерные. Пятна покроют все тело, поднимется температура, но не выше 38 °С, и будут признаки интоксикации организма. Тяжелые проявления заболевания у ребят бывают крайне редко. При такой форме на теле, как говорится, нет живого места, потому что высыпания сплошь сливаются и очень сильно зудят. Температура тела стремительно повышается до 40 °С. Состояние будет сопровождать и очень сильная интоксикация организма.
Аггравированная и рудиментарная формы ветрянки — атипичны и крайне отличаются по проявлениям. Обе встречаются очень редко. Рудиментарная ветрянка бывает только у грудных детей, одного – двух месяцев. Высыпания единичны, температура младенца не беспокоит, и состояние нормализуется очень быстро. Симптомы при аггравированной ветрянке у детей чрезвычайно тяжелые. Болезнь может обернуться обильными высыпаниями и тяжелой интоксикацией (генерализованная). Везикулы могут быть с примесью крови, и тогда возникают кожные кровоизлияния (геморрагическая). Случаются кровотечения из носа, и наблюдается кровь в моче (гематурия). При гангренозной форме, кроме высыпаний, участки кожи поражены некрозом и сухой гангреной.
Подросткам — повышенное внимание
Тяжело, с высокой температурой и интоксикацией, обильными высыпаниями будет переносить ветряную оспу подросток, к тому же у него может наблюдаться нагноение сыпи. Очень сильная интоксикация грозит осложнениями. Кроме сильных головной и мышечных болей могут появляться судороги. Если возникают трудности с дыханием нужна немедленная госпитализация из-за риска легочного осложнения. Ветряночная пневмония возникает у ребят с очень слабым иммунитетом.
Лечение при типично протекающей ветрянке проводится дома. Очень важно стричь детям ногти, чтобы не расчесывали корочки. Водные процедуры хорошо успокаивают кожу, она не так зудит, главное не вытирать! А просто промокнуть кожу полотенцем. Ход лечения:
- Чаще всего везикулы смазывают зеленкой, чтобы не заносилась инфекция.
- Избавить детей от зуда позволяют специальные лосьоны и прием атигистаминных средств.
- Температуру снижают парацетамолом или ибупрофеном.
- Корочки отпадают быстрее после сеансов ультрафиолета.
- Чтобы быстрее прошла интоксикация, рекомендуется как можно больше пить.
- Разрешено принимать душ, только ни в ком случае не горячий, без средств для купания.
Правильным решением будет быть под наблюдением врача в стационаре, чтобы не пропустить важного момента оказания своевременной помощи. Грозное осложнение – менингит (воспаление головного мозга). Часто в подростковом возрасте поражается мозжечок, и возникают проблемы с мышечной координацией. Если вирус попал в глаза, воспаление угрожает зрению. Из-за сыпи возможны повреждения роговицы и, как следствие — снижение зрения, а то и слепота. Может возникнуть воспаление спинного мозга или глазного нерва. Но эти явления редки. Повторная ветрянка у детей случается крайне редко, переносится легко и лечится так же, как и — первичная.
Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).