История болезни началась с 1953 года, когда группа вирусологов открыли впервые аденовирусы у человека. Они были выделены из удаленных миндалин и аденоидов у детей, а позже, у больных ОРВИ и пневмонией, которая сопровождалась конъюнктивитом.Проводились опыты над животными, после чего было доказано наличие активности аденовирусов.
Причины заражения
Источником заражения является больной человек. Вирус, содержащийся в носовой слизи, при сморкании, попадает в окружающую среду. Также существует большая вероятность заражения от пассивных вирусоносителей. Заражение происходит воздушно – капельным путем, то есть в тот момент, когда вдыхается воздух с содержащим в нем вирусом. Носитель может выделять вирус при разговоре, чиханье, кашле, а также с мочой и фекалиями.
Заражение также может происходить фекально–оральным способом. Тогда этот вирус приравнивается к кишечным инфекциям.
Аденовирусной инфекцией обычно заражаются дети от шестимесячного возраста. В более раннем возрасте у грудничков, выработан иммунитет на эту инфекцию, благодаря материнскому молоку, которое имеет специфические антитела противостоящие заболеванию. После шести месяцев у детей происходит снижение иммунитета, и они становятся более подверженными к заражению аденовирусной инфекцией. До семилетнего возраста, они могут переболеть данным заболеванием несколько раз. После семилетнего возраста, вырабатывается приобретенный иммунитет благодаря ему, дети уже редко болеют этой инфекцией.
Заболевание чаще всего выпадает на зимний и весенний период, это объясняется тем, что в это время у организма очень слабая иммунная система. В основном вспышки эпидемии проходят в детских коллективах и не выходят далеко за пределы.
Каким образом проникает инфекция в организм
Внедрение аденовирусной инфекции в клетки эпителия происходит через дыхательные пути при вдохе. Слизистая конъюнктивы глаз и кишечник, также являются доступными местами, через которые может проникнуть инфекция. Внедряясь в эпителий, она проникает в ядро, где происходит быстрое размножение зараженных клеток. Вирус поражает и лимфатические узлы.
Новоиспеченные зараженные клетки, попадают в кровь, которая быстрыми темпами распространят инфекцию по всему организму.
Первыми жертвами становятся слизистая носовой глотки, гортань и миндалины. Происходит сильнейший отек миндалин, сопровождающийся серозной мокротой из носовых пазух. Воспаление конъюнктивы происходит по такому же сценарию. Происходит отек слизистой конъюнктивы, появляется слезоточивость и красная сеточка из полопавшихся кровеносных сосудиков, ощущение инородного тела в глазах, жжение, зуд, появляются выявления белого или желтого цвета, склеивание ресниц, повышенная чувствительность к яркому освещению.
Вирусы способны проникнуть в ткань, легким провоцируя развитие бронхита и пневмонии. Наличие вируса может пагубно сказываться на работу и других органов, например, почек, селезенки или печени.
Симптомы
Аденовирусная инфекция обладает различными клиническими проявлениями. У взрослых симптомы могут быть различными, все зависит от тяжести протекания заболевания.
Вирус, попадая в организм, находится в инкубационном периоде до суток, но бывают и случаи когда вирус не проявляется и до двух недель. Симптомы у взрослых аденовирусной инфекции, развиваются в определенном порядке.
Самыми первыми признаками заболевания являются:
- Повышенная температура тела
- Першение и боль в горле
- Ослабленное состояние всего организма
- Заложенность носа
Через два или три дня температура тела может достигать до тридцати девяти градусов. Сопровождаясь мышечными и суставными болями, плохим аппетитом, вялостью и мигренью. В крайних случаях, при повышенной интоксикации, могут возникнуть боль в животе, жидкий стул, а также тошнота сопровождающаяся рвотой.
Небные миндалины отекают и краснеют, увеличиваются в своем размере и выступают за пределы небных дужек. Задняя стенка глотки имеет диффузное покраснение. На языке наблюдается налет белого или коричневого цвета. Иногда на языке, можно увидеть полоски без налета, ярко красного цвета, а на увеличенных фолликулах можно заметить белесое наложение, которое легко соскребается при осмотре.
Осложненная форма аденовирусной инфекции, влечет за собой бронхит, который сопровождается сухим кашлем. Через некоторое время может наблюдаться отделение мокроты, которая со временем может стать слизисто-гнойной.
Аденовирусная инфекция глаз сопровождается воспалительными процессами слизистой оболочки. Поражение вирусом конъюнктивита может наступить впервые же сутки после заражения, а так же и на пятые сутки. Изначально, конъюнктивит проявляется на слизистой одного глаза. Спустя сутки, в процесс вовлекается второй глаз. Он проявляется следующим образом:
- Происходит отечность век
- Гиперемия и отечность конъюнктивы
- Болезненная чувствительность к яркому свету
- Слезотечение
- Зуд и иногда резь в глазах
- Покраснение белков
Таким образом, воспаление слизистой верхних дыхательных путей в сочетании с конъюнктивитом являются типичными симптомами аденовирусной инфекции и с помощью них, можно с точностью диагностировать данное заболевание.
Виды клинического протекания инфекции
- Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Сопровождается высокой температурой и острым воспалением верхних дыхательных путей. Продолжительность болезни может составлять до двух недель. Температура при этом может спадать и снова повышаться.
- Тонзиллофарингит. Страдает ротоглотка. Наблюдается боль в горле, увеличение миндалин с наложением белесого налета
- Мезентериальный лимфаденит. Повышена температура. Возникают боли в брюшной области, сопровождающие рвотой.
- Катар верхних дыхательных путей. Является самым распространенным течением заболевания. Температура держится в течение трех дней, провоцируя слабость, сонливость и боль в мышцах. Слизистые дыхательных путей воспалены. Есть признаки трахеобронхита.
- Кератоконъюнктивит. Такая форма заболевания, встречается крайне редко. Представляет собой одновременное поражение конъюнктивы и роговицы. Возникает с сильнейшего озноба и сильной головной боли. Проявляется болезненная чувствительность к свету. Полное выздоровление больного, приходит примерно через месяц после инфицирования.
Аденовирусная инфекция при беременности
При беременности, аденовирус может вызвать присоединение инфекций и появлению осложнений.
Сама беременность и роды проходят тяжко. Проявление инфекции, в первом триместре может послужить причиной самопроизвольно выкидыша.
У плода могут наблюдаться отклонения различного характера, так как инфекция может проникать через плаценту. Но положительная вероятность исхода велика.
Аденовирусная инфекция при беременности лечится в основном стандартными методами.
Лечение
Лечение больных проводиться на дому, где назначается постельный режим, который должен продолжаться на протяжении всей болезни. Исключены все физические нагрузки, должен соблюдаться покой. Питание должно быть сбалансированным. Приветствуются витаминные супы, куриные бульоны, отварное мясо и курица, с добавлением чесночной стружки. Питье должно быть обильным, это может быть горячий чай с лимоном, малиной, смородиной, шиповником, компоты, натуральные соки, кисель, или просто минеральная вода без газов.
Температуру до 38 градусов нет необходимости сбивать. Так как это проявление борьбы иммунной системы с вирусами. Для того чтобы облегчить состояние больного, можно на лобовую часть головы прикладывать влажное полотенце.
Если проявляется сухой кашель, то можно давать теплое кипяченое молоко с медом или с содой (на кончике ножа) в совокупности с подавляющими кашель препаратами. При мокром кашле, целесообразно употребление препаратов с отхаркивающим действием.
При поражении глаз, следует оградить больного от яркого освещения. Глаза следует промывать и делать компрессы из крепкой заварки чая. Также по назначению врача, необходимо использовать специальные глазные капли и мази.
Насморк можно облегчить при помощи сосудосуживающих капель, но нужно помнить, что их применение ограничивается пятью днями. Также можно делать промывки при помощи солевого раствора или фурацилина.
Если стандартные методы лечения не приносят положительного эффекта, то назначаются антибиотики при аденовирусной инфекции.
Местными антибиотиками являются:
- Лизобакт. Может применяться даже при беременности и при грудном вскармливании
- Гексорал. Беременным и кормящим матерям, этот препарат стоит принимать только по назначению врача
- Йокс. Спрей – антисептик
- Стропангин. Спрей для местного применения
- Имудон. Не рекомендуется применять беременным и кормящим матерям
Всю терапию можно дополнять приемом витаминов С, В6, В1-В3, А.
Профилактика
- В профилактических целях, за две недели до вспышки эпидемии следует применять препараты повышающие иммунитет организма.
- Выходя на улицу, а особенно в общественные места нужно смазывать носовые пазухи Оксолиновой мазью.
- Следует избегать прямого контакта с людьми, имеющими признаки заболевания.
- Часто мыть руки, так как именно на них скапливается большое количество болезнетворных бактерий, которые могут подкосить иммунную систему организма.
- Одеваться в соответствии с погодными условиями.
- В пик вспышки эпидемии, не нужно пренебрегать защитными масками.
Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).