- Содержание [свернуть]
Вирус Эпштейн-Барр был открыт еще в далеком 1964 году двумя канадскими учеными – Ивонной Барр и Михаэлем Эпштейном, в честь которых он собственно и получил свое название. На сегодняшний день он является одной из самых распространённых скрытых инфекций во всем мире. Ученые относят вирус к группе герпесвирусов четвертого типа.К сожалению, в наши дни мало кто знает об этом вирусе, хотя с таким неприятным явлением как герпес, сталкивалось не мало. При этом мало кто задумывается о том, что при неправильном или несвоевременном лечении вируса, в организме начинает развиваться хроническая инфекция, последствия которой могут быть самыми разными вплоть до возникновения раковых опухолей.
Зрелый вирус содержит в себе специфические антигены – ядерный антиген вируса, капсидный антиген, мембранный антиген и ранние антигены. Все антигены обладают собственным временем проявления, а их влияние и биологическая значимость на организм больного крайне неоднозначны. Однако, если знать сроки появления тех или иных антигенов, можно с максимальной точностью диагностировать форму течения болезни, вызванной Эпштейна-Барр вирусной инфекцией (острая, латентная или хроническая), что позволит назначать более адекватное и успешное лечение.
Эпштейн-Барр вирус имеет малую устойчивость к неблагоприятным факторам окружающей среды. Он гибнет практически мгновенно, как только попадает в среду, имеющую температуру в +60 градусов по Цельсию, так же он боится воздействия прямых солнечных лучей и целенаправленного ультрафиолетового облучения и химических соединений, содержащихся в средствах дезинфекции.
Эпидемиология
Согласно последним исследованиям в области медицины, в настоящее время от восьмидесяти до ста процентов всего населения земного шара заражены вирусом Эпштейн-Барр. В семьях, относящихся к социально-неблагополучным, а так же ряде стран третьего мира, отмечается повсеместное инфицирование, герпесу подвержены даже дети в возрасте от трех лет.
Пути заражения вирусом:
- Заражение вирусом наступает, через слюну его первоначального носителя;
- Заражение может произойти и воздушно-капельным путем, однако наиболее часто это происходит при тесном физическом контакте, например, через поцелуй;
- Вирус Эпштейна-барр у ребенка может появиться из-за использования одних игрушек, ведь дети нередко берут их в рот, вследствие чего болезнь попадает в организм;
- Врачи не исключают возможность заразиться неприятной болезнью и половым путем;
- Нередки случаи, когда герпес передается от матери к плоду, к слову сказать, именно вирус многие специалисты называют основной причиной развития многих внутриутробных аномалий;
- Главной причиной такого распространения вируса некоторые эксперты называют повсеместное использование общей посуды и общего белья больными и здоровыми людьми.
Чего опасаться больным герпесом
Но чем опасен вирус? Ответ на этот вопрос может быть неоднозначным. После того как ЭБВ попадает в организм здорового человека, начинается планомерное инфицирование эпителия на слизистых оболочках, чаще всего первыми под удар попадают миндалины. После того как вирус прижился в организме, он начинает заражать эпителиоциты, нейтрофилы, макрофаги, NK-клетки и Т-лимфоциты.
Самое печальное заключается в том, что после первичного инфицирования вирусом, избавиться от него уже попросту невозможно, он сохраняется в небольшом количестве в организме человека постоянно. Как только происходит сбой в иммунитете больного, так вирус начинает размножаться, последствия этого проявляются самым неожиданным образом.
Сегодня научно доказано, что антитела вируса Эпштейна-барр могут стать причинами таких серьезных заболеваний как лимфома Беркитта или инфекционный мононуклеоз. Для тех кто не в курсе необходимо пояснить, что Лимфому Беркитта, это заболевание, которому подвержены в основном дети в возрасте от четырех до восьми лет, наиболее часто ее диагностируют у жителей жарких стран Африки. Небольшая опухоль, которая развивается из-за инфекции, вызванной вирусом, поражает верхнюю и нижнюю челюсть, яичники, надпочечники и печень. Инфекционный мононуклеоз, еще называют «болезнью поцелуев», он наиболее часто поражает молодежь и детей в раннем возрасте.
Клиническая картина заболеваний
Симптомы вируса эпштейна-барр на начальной стадии течения болезни практически никак не проявляются из-за чего распознать наступление заболевания практически невозможно. Именно инфекционный мононуклеоз можно считать типичной формой проявления герпеса. С момента заражения организма вирусом, до проявления болезни может пройти от четырех до пятнадцати дней. Длительность инкубационного периода будет полностью зависеть от состояния организма больного и его иммунитета. Так, например, ребенок заболеть вирусом Эпштейна-барр более подвержен риску, чем взрослый человек.
Нередко проявление заболевания происходит в острой форме, наблюдается высокая температура до 38-40 градусов, лимфатические узлы увеличиваются, сильно затрудняется носовое дыхание, без видимых слизистых отделений из носовых пазух. Нередко герпес путают с такими болезнями как тонзиллит, гепатоспленомегалия, аденоидит, лимфаденопатия. Расшифровка анализа при этом выявляет появление в крови атипичных мононуклеаров.
В некоторых случаях, больные отмечают, что увеличение лимфатических узлов происходит с первых дней наступления болезни, одновременно с этим происходит развитие острого тонзиллита. Увеличение лимфоузлов может сохраняться на протяжении четырех недель и более, что вызывает серьёзный дискомфорт у больных.
От маленьких пациентов могут поступать жалобы на боли в горле, а при осмотре врач выявляет гиперемию слизистых оболочек ротовой полости. Так же на фоне герпеса может развиваться аденоидит, вызывающий затрудненное носовое дыхание и хрипы. Наблюдается отек век и переносицы.
После первой недели течения болезни происходит увеличение печени и некоторых других внутренних органов. Может начаться желтуха, при этом больные испытывают сильные боли в области живота. Следующей стадией течения болезни считается появление сыпи на кожных покровах. Причиной появления сыпи является капсидный антиген вируса. Нередко после того как прошла сыпь, на ее месте образуются гиперпигментированные участки кожи.
При хронических формах течения болезни отмечают:
- Развитие хронической рецидивирующей инфекции вируса;
- Возникновение онкологических процессов, при этом возможно образование как доброкачественных, так и злокачественных опухолей;
- Возникновение различных аутоиммунных заболеваний , таких как ревматоидный артрит, красная волчанка, синдром Шегрена и так далее;
- Развитие синдрома хронической усталости.
Диагностика
Как уже говорилось выше, симптомы заражения организма вирусом Эпштейна-барр никак не проявляются на ранней стадии течения заболевания, что очень печально, так как ранняя диагностика, является залогом успешного лечения, и герпес не является исключением. Для более объективной оценки болезни специалисты советуют подтверждать первоначальный диагноз данными лабораторных исследований.
При хронических формах течения болезни в крови больных может быть выявлен:
- Лейкоцитоз, тромбоцитоз или лимфомоноцитоз, характеризующийся появлением атипичных мононуклеаров;
- Превышение уровня С-реактивного белка, что ведет к трансаминазу крови;
- Снижение иммунитета и сопротивляемости организма к вирусным инфекциям;
- Иммунная недостаточность;
- В слюне и крови больного с помощью специального исследования ПЦР выявляется ДНК вируса.
Лечение
Задумываясь о том, чем опасен вирус, больные редко уделяют внимание его полному и правильному лечению. Сегодня мало кто обращается к врачу, после того как на губе появился герпес, больные предпочитают использовать различные средства народной медицины или просто покупать мази и бальзамы в аптеках, как говорится наобум, авось поможет, тем самым только запуская болезнь.
Сегодня вирус, практически не изучен, в связи с этим лечение вируса Эпштейна-барр чаще всего направлено на устранение его симптомов. Как уверяют врачи, данная болезнь не нуждается в классическом противовирусном лечении, в связи с этим исключается прием антибиотиков и других препаратов, направленных на уничтожение вируса.
Не стоит проводить и иммуностимулирующую терапию, особенно она противопоказана, если вирус Эпштейна-барр выявлен при беременности или у маленьких детей, в этом случае последствия приема тех или иных препаратов могут оказаться самыми неожиданными, а порой и вовсе негативными.
Чаще всего специалисты назначают симптоматическую терапию – больным прописываются жаропонижающие препараты, лекарства снимающие болевые симптомы, а так же дезинфицирующие мази. Если больной жалуется на воспалённое горло, врач может прописать полоскание ротовой полости и глотки с помощью специальных антисептических растворов. Допускается рассасывание септических леденцов и пастилок, ведь, как известно вирус не переносит септики.
В том случае если к герпесу добавилась вторичная бактериальная инфекция, специалист должен рассмотреть возможность введения антибиотиков, однако, делать это нужно крайне осторожно, так как капсидный антиген вируса, от некоторых препаратов не только не погибает, а только уменьшает время своего размножения.
При хронической форме течение болезни применяются препараты, содержащие интерферон человека, при этом препараты могут применяться в зависимости от запущенности заболевания, от трех месяцев до полугода. Длительность лечения, здесь будет целиком и полностью завесить от сложности развивающего герпеса.
Лечение, назначаемое врачом должно быть комплексным и целиком и полностью зависящим от состояния больного, его возраста и тех или иных особенностей организма. К примеру, беременным или детям младшего возраста необходимо назначать одни препараты, а для более взрослых пациентов и лекарства должны быть совершенно другими.
Сегодня для лечения вируса герпеса в аптеках продается большое количество специальных мазей, которые включают в себя как обеззараживающие элементы, так и заживляющие, ведь мало устранить болячку необходимо так же убрать и последствия ее появления. Следствием неправильного лечения герпеса могут стать некрасивые шрамы и пигментные пятна, возникающие чаще всего на лице, руках или ногах.
Помимо мазей, допускается прием медикаментов в таблетках и сиропах, но при затяжных формах болезни допускается ввод препаратов непосредственно в кровь с помощью инъекций. Отличным дополнением к лечению станут процедуры физиотерапии которые, однако, должны назначаться исключительно по рекомендации лечащего врача.
Профилактика
Профилактики заражения вирусом Эпштейна-барр сегодня, к сожалению, не существуют, заболеть может каждый человек, независимо от своего социального статуса или возраста. Однако соблюдение основных правил личной гигиены, а так же использование средств защиты при половых контактах, может стать отличным способом уберечь себя и своих родных от проявления этой неприятной болезни.
При первых проявлениях вируса, больным необходимо забыть на время про поцелуи, особенно это касается молодых мамочек, которые просто обожают своих детишек.
Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).