ОРЗ – это целый комплекс инфекционных патологий или острых респираторных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем и поражающие дыхательные пути. Если заболевания носят вирусный характер, то их называют ОРВИ, т. е. острая респираторная вирусная инфекция. Следует отметить, что ОРЗ тоже часто приобретают вирусный характер, поэтому ОРВИ и ОРЗ фактически означают одинаковые патологии, которые часто называют общим словом простуда. У ребенка, посещающего детский сад, школу простуда диагностируется около 5 раз в течение года, если же у ребенка слабая иммунная защита, то ОРЗ поражает его еще чаще.В целом, около 90% простудных заболеваний носят вирусный характер и только около 10% провоцируются прочими микроорганизмами. Вирусов сегодня насчитывается более двух сотен, и каждый из них является возбудителем ОРВИ и ОРЗ. Пожалуй, самый известный из них – грипп. Этот вирус часто мутирует и проявляет себя все более непредсказуемо. Инфекционным источником является человек, зараженный ОРВИ, особенно на начальных этапах заболевания.
Клиническая картина простудных заболеваний
Для ОРВИ характерно стадийное течение, при котором вирус может инкубировать в организме больного от суток до недели. При классической простуде заболевание характеризуется общеинфекционным синдромом, о котором говорят симптомы:
- мышечная боль;
- озноб;
- слабость;
- головная боль;
- повышенная температура;
- поражение дыхательных путей;
- набухание лимфоузлов на шее, затылке, за ушами и под челюстью;
- потеря аппетита;
- сонливость;
- общее недомогание;
- нарушение пищеварения.
- появляются и поражения дыхательных путей:
- заложенность носа, в ряде случаев сопровождающаяся обильными выделениями;
- слезотечение и резь в глазах;
- першение и боль в полости горла, особенно при глотании;
- кашель в различных его проявлениях (сухой или влажный, лающий или приступообразный и пр.).
Статья по теме: простуда без температуры.
Эти симптомы могут развиваться неодновременно. Так, например, при простуде вроде гриппа пациент чувствует внезапные проявления общеинфекционной симптоматики, а характерные симптомы, указывающие на поражения дыхательных путей, проявляются с некоторой задержкой. А при простуде другого характера, наоборот, симптомы, связанные с дыхательными поражениями, появляются в первую очередь. Например, парагрипп проявляется воспалением гортани, а аденовирусная инфекция – конъюнктивитом и воспалением глотки.
Причины возникновения простуды
Источником заражения являются больные ОРВИ люди. Даже когда зараженный только начинает испытывать первые симптомы заболевания вроде слабости и недомогания, он уже может распространять вирус, заражая окружающих. Передается ОРЗ и ОРВИ воздушно-капельным способом, например, когда при разговоре, кашле или чихании в воздух выделяются мельчайшие частицы слюны и мокроты. Подхватить простуду можно и через грязные руки, т. е. пищевым путем. Ребенок может заразиться даже контактным способом при поцелуе взрослых, через общую посуду и пр.
Некоторые при первых признаках простудного заболевания начинают бездумно принимать антибиотики. Антибиотики бессильны против вирусных респираторных заболеваний!
Многие люди обладают крепким иммунитетом, благодаря чему их организм устойчив к возбудителям ОРЗ и не позволяет вирусам развиваться. Но при неправильном питании со скудным содержанием витаминов, в стрессовых и депрессивных состояниях у взрослых, при заболеваниях и переохлаждении естественные иммунные барьеры организма ослабевают, тогда возбудитель вируса проникает в организм и развивается там, а человек начинает чувствовать, что он заболел.
Более двух сотен разнообразных вирусов могут стать причинами ОРВИ. Это могут быть риновирусы, парвовирусы, респираторно-сенцитиальные вирусы, вирусы гриппа и проч. Помимо перечисленного, ОРЗ может быть вызвано микробами вроде стафилококков, синегнойных палочек, пневмококков, гемофильных палочек, менингококков, легионелл, стрептококков и др. Зачастую простудные заболевания вызваны хламидиями или микоплазмами.
Возбудитель ОРВИ, проникая через дыхательные пути, оседает на слизистой оболочке и начинает активное размножение. В это время больной чувствует первые симптомы вроде першения в горле, чихания и понимает, что заболел.
Симптомы, требующие неотложной помощи
Обращаться к врачу рекомендуется в любом случае, даже если симптомы при простуде не стихают после десятидневного лечения, особенно важно, если больным является ребенок. Но при возникновении следующих признаков, необходимо срочно вызывать неотложку:
- лихорадочное состояние с температурой выше 40°С, с которой не могут справиться жаропонижающие препараты;
- лихорадочное состояние, длящееся больше недели;
- сильные головные боли, не позволяющие повернуть или согнуть шею;
- спутанное сознание с частыми обмороками;
- затруднения при выдохе или вдохе, боль в грудине при дыхании, ощущение нехватки воздуха, выделение мокроты розоватого, зеленого или коричневатого оттенка, кровохарканье;
- кровоизлияния и звездчатые высыпания на поверхности кожи;
- сильные отеки и грудная боль, не связанная с дыханием.
Лечение ОРЗ и ОРВИ
Лечиться от ОРВИ нужно так, чтобы последствия для организма были минимальными. Нельзя пускать течение ОРЗ на самотек, живя по принципу «пройдет само», поскольку у ребенка даже безобидная с виду простуда может привести к тяжелым осложнениям. В целом, лечение простудных заболеваний – мероприятие комплексное, хотя определенная схема, подходящая для всех пациентов, отсутствует. Изначально лечение подразумевает медикаментозное воздействие на непосредственные причины ОРВИ. Для этого необходимо лечить заболевание, используя специфические препараты противовирусного действия, лекарственные средства на основе иммунных белков, стимулирующие выработку интерферона препараты.
Специализированные противовирусные средства вроде Зинамавира или Ремантадина действуют практически сразу после приема, но спектр действия у этих лекарств весьма узкий. Если причиной ОРВИ является не тот вирус, который предполагался, когда врач назначал препараты, то от подобной терапии эффекта не будет. Более обширное лечение оказывают медикаменты интерферона вроде Виферона или Гриппферона. Эти препараты тоже начинают действовать практически мгновенно и не обладают недостатками, хотя из-за «чужеродности» интерферона его действие со временем начнет блокироваться антителами организма, поэтому длительно лечиться такими лекарственными средствами нельзя.
Особо следует выделить лекарственный препарат, комбинирующий в себе противовирусное и стимулирующее выработку собственного интерферона действие – Арбидол.
Существует и еще одна группа средств, рекомендуемых при простуде – это лекарственные средства, оказывающее на организм взрослых стимулирующее воздействие, в результате которого он начинает вырабатывать собственный интерферон (Деринат, Циклоферон, Амиксин). Но действуют подобные препараты по прошествии нескольких часов с момента приема (5-7 ч).
Лечить заболевание нужно, еще и воздействуя на его симптомы. Для этого лечить пациентов рекомендуется, используя комбинированные препараты, оказывающие противовоспалительное, жаропонижающее, общеукрепляющее и сосудосуживающее действие. Это лекарственные средства вроде Колдрекса или Антигриппина. Хотя действие подобных средств на ребенка не всегда оправдано. Например, сосудосуживающее действие оказывается обычно на ЖКТ, а не на воспаленные при простуде дыхательные пути. Жаропонижающее действие тоже не всегда необходимо. Специалисты не советуют сбивать температурные показатели при ОРВИ ниже 38°С, поскольку высокая температура активирует защиту организма, снижающую размножение и распространение вируса. Предназначенные для лечения симптоматических проявлений, отдельные препараты вроде Парацетамола, Кларитина, Пиносола оказывают более щадящее и гибкое воздействие на организм ребенка. Да и стоят такие средства гораздо дешевле.
Лечение детей
Лечить ребенка от простуды можно далеко не всеми препаратами, о которых было сказано ранее. В целом, стандарты противовирусной терапии детей заключаются в следующем:
- Постельный режим. Независимо от разновидности вируса-возбудителя, необходимо оградить ребенка от физических нагрузок. Подобное действие поможет снизить риск возможных осложнений ОРЗ.
- Свежий воздух. Больной ребенок остро нуждается в кислороде, поэтому необходимо регулярное проветривание детской комнаты с целью обеспечения маленького пациента свежим оздоравливающим воздухом. Подобная мера снижает риск развития у ребенка воспаления легких.
- Щадящая диета. Среднекалорийную, обогащенную витаминами пищу ребенок должен получать часто, но маленькими порциями. Отдельного внимания требует питье, оно должно быть неограниченным, обильным и частым. Рекомендуется поить ребенка лимонным чаем, отваром шиповника или клюквенным морсом той температуры, какая у тела ребенка.
- Симптоматическое лечение. Не стоит давать детям при ОРЗ комбинированные препараты, значительно лучше бороться с каждым признаком заболевания отдельно. Для снижения лихорадки рекомендуется Парацетамол. Но сбивать температуру при ОРЗ не рекомендуется ниже 38-градусного показателя, так организм задействует свои защитные противовирусные ресурсы. Не следует увлекаться сосудосуживающими назальными каплями и спреями, поскольку они могут не только лечить насморк, но и повышать давление, нарушать ритм сердца. Кроме того к таким препаратам часто возникает привыкание, в результате которого дальнейшее лечение становится бессмысленным.
- Противовирусные средства. Выбор лекарственного средства зависит от конкретного случая. В целом, для лечения детям назначаются препараты вроде Арбидола, Интерферона, Виферона, которые одинаково эффективны для лечения любых ОРВИ. А вот для лечения гриппа наибольшей эффективностью обладают препараты вроде Занамивира, Осельтамивира, Ремантадина.
Лечить взрослых следует аналогично детской терапии, разве что выбор лекарственных средств у взрослых наиболее шире. Соблюдение отдельных требований необходимо для лечения беременных женщин и в период лактации.
- Лечение при лактации. Лечение ОРЗ у кормящей мамы требует тщательно продуманного подхода, поскольку при лактации разрешается принимать далеко не все лекарственные препараты. Конечно, простуда при лактации крайне нежелательна, но если уж так случилось, не стоит отнимать малыша от груди.
Инфицирование грудничка при грудном кормлении способствует формированию у него крепкого иммунитета, что в дальнейшем увеличит сопротивляемость к простудным заболеваниям.
Для снижения температуры при лактации рекомендуется лечение Парацетамолом. Для устранения кашля маме помогут препараты вроде Лазолвана, Геделикса, Бронхикума. Для облегчения дыхания помогут назальные препараты вроде Нафазолина, Тетризолина, Аквамариса, Пиносола, Оксиметазолина, но терапия не должна длиться дольше 5 суток, во избежание привыкания. Наиболее безопасным противовирусным средством при лактации является Гриппферон, не дающий побочных реакций.
Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).