Широкий лентец — симптомы, профилактика, лечение и жизненный цикл паразита

Лентец широкийПаразитирующий ленточный червь широкий лентец, название которого на латыни звучит Diphyllobothrium latum, вызывает заболевание дифиллоботриоз. В организм человека он попадает вместе с плохо обработанной или сырой рыбой. Так как размер его нередко превышает нескольких метров, он вызывает диспепсические явления, общее истощение и дефицит ряда важных питательных веществ.

 

Характеристика возбудителя

Широкий лентец имеет довольно продолжительный жизненный цикл, при этом происходит смена нескольких хозяев:

  1. Окончательным хозяином является человек, в кишечнике которого этот ленточный червь паразитирует и образует яйца.
  2. После того, как яйца широкого лентеца попали в окружающую среду, они с водой переносятся в какой-либо резервуар. Типичным местом, в котором возможно продолжение развитие паразита, является любой пресноводный водоем с температурой не ниже 10 °C.
  3. В водоеме происходит трансформация яйца в личинку, которую называют корацидий. На это требуется около месяца. Эта личинка сохраняет жизнеспособность в условиях водоема в течение недели.
  4. Следующим хозяином широкого лентеца является небольшой рачок (дафния, циклоп), который заглатывает эту личинку. В его теле она в течение двух недель превращается в процеркоид.
  5. После этого паразита вместе с рачком поглощает пресноводная рыба, которая является следующим промежуточным хозяином. В кишечнике рыбы происходит разложение тканей рачка и высвобождение процеркоида, который далее претерпевает еще одну трансформацию и превращается в плероцеркоид. Эта личинка распространяется по всему организму. Наибольшая концентрация выявляется в мышцах, печени, икре.
  6. Цикл развития широкого лентеца завершается в организме окончательного хозяина, который заражается при употреблении в пищу инфицированной рыбы.
Цикл развития широкого лентеца

Цикл развития широкого лентеца

Окончательным хозяином этого ленточного червя может быть не только человек, но и любые животные, питающиеся рыбой. К ним относят кошек, медведей, собак, лисиц, свиней и т. д.

Взрослая особь паразита широкий лентец имеет строение довольно характерное, которое позволяет отличить его от других червей. Головка, которую называют также сколексом, имеет диаметр 3-5 мм, она сплющена с боков. Там же расположено две щели (ботрии). При помощи последних паразит плотно прикрепляется к слизистому слою кишки.

Лентец широкий

Лентец широкий

Само тело червя состоит из большого количества члеников, число которых может достигать нескольких тысяч. По мере роста паразита, концевой членик широкого лентеца наполняется яйцами. Они находятся внутри матки, имеющей выходное отверстие. Сами яйца относительно крупные и составляют 75 мкм в длину. Ежедневно одна особь способна производить несколько миллионов подобных яиц.

Методы заражения

Паразит лентец широкий имеет пути заражения в основном через промежуточных хозяев, то есть рыб. Личинки, которые обитают в водоеме, как правило, для человека не заразны. Для того чтобы заразиться человеку даже не обязательно употреблять в пищу рыбные продукты. Иногда бывает достаточно простого контакта с инфицированными органами. Поэтому очень важно после разделывания рыбы тщательно вымыть не только руки, но также доску и нож.

Паразитом нельзя заразиться от больного человека или животного, так как он выделяет неопасные личинки.

Симптомы

При проникновении в кишечник человека и активном росте широкий лентец симптомы вызывает в основном диспепсические:

  • тошнота;
  • повторная частая рвота;
  • дискомфорт или даже боль в области живота;
  • нарушение стула;
  • снижение или наоборот повышение аппетита.

После проникновения личинки широкого лентеца в организм человека проходит около 20-60 дней, прежде чем появятся первые признаки заболевания.

В случае длительного пребывания паразита в организме человека на первое место выходят признаки анемии.

К ним относят:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • бледность кожи и слизистых;
  • потеря работоспособности;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение пульса;
  • головная боль;
  • головокружение, иногда обмороки.

Основной причиной малокровия является дефицит важного для образования гемоглобина витамина В12. При этом развивается не только анемия, но и снижение уровня базофилов и нейтрофилов. Помимо недостатка этого вещества, нередко возникает снижение концентрации и других питательных соединений, что отрицательным образом влияет на общее состояние организма.

Диагностика

Анализ

Анализ

Заподозрить паразитарную инвазию можно при наличии характерных симптомов заболевания. При этом следует учитывать возможный контакт с инфицированной рыбой (сырой или недостаточно обработанной). Чтобы подтвердить наличие ленточного червя следует выполнить инструментальные методы исследования.
Диагностика дифиллоботриоза проводится с использованием следующих методик:

  • Исследование фекалий при помощи ПЦР является наиболее информативным и точным. Однако стоимость этого обследования довольно высока.
  • В фекалиях можно обнаружить яйцо широкого лентеца или его членики, имеющие характерный внешний вид. Для этого понадобиться выполнить мазок и изучить его под микроскопом, что значительно снижает стоимость исследования.
  • Серологические методики, основанные на выявлении антител, обычно менее информативны.

Неспецифические диагностические обследования включают:

  • анализ крови, в котором выявляют эозинофилию, анемию, нейтропению, тромбоцитопению и повышение СОЭ;
  • при биохимическом анализе определяют снижение уровня белка и альбумина, повышение билирубина за счет непрямой фракции.

Лечение

При обнаружении в организме паразита широкий лентец лечение должно быть, прежде всего, этиотропным, то есть направленным на уничтожение червя. Для этого применяют:

  • никлозамид;
  • бильтрицид;
  • экстракт семян папоротника мужского;
  • семена тыквы;
  • празиквантель.

В случае анемии выполняют ее коррекции. При помощи препаратов железа и витамина В12, которые можно принимать в таблетках или вводить парентерально. Для борьбы с диспепсией можно использовать также пребиотики и пробиотики, которые помогут нормализовать микрофлору.

В связи с тем, что головка червя может остаться в организме и начать вновь продуцировать членики и яйца, спустя полгода после лечения необходимо выполнить повторное исследование кала на наличие фрагментов паразита.

Из-за того, что большинство противопаразитарных препаратов обладает побочными эффектами и имеет противопоказания, вопрос о том, как вывести широкого лентеца, желательно решать на приеме у врача.

Профилактика

Профилактика дифиллоботриоза включает несколько мероприятий:

  • тщательная тепловая или холодовая обработка рыбы;
  • химическая обработка рыбных продуктов (масло, соль, консерванты);
  • соблюдение личной гигиены (мытье рук, использование чистой посуды и т.д.);
  • периодическое исследование рыбных продуктов на предмет заражения;
  • санитарное благоустройство речных судов и населенных пунктов вблизи рек.

Также следует проводить исследование кала рыбаков и работников рыбной промышленности, так как своевременное выявление червя поможет избежать неблагоприятных последствий. В целом же, прогноз для пациентов благоприятный и все изменения в организме обычно обратимы.

загрузка...
Поделиться в социальных сетях