Что такое тонзиллит, его симптомы — обостренная и хроническая форма

Боль в горле. Это тонзиллит?Тонзиллит, или воспаление небных миндалин, является довольно распространенным заболеванием. Симптомы тонзиллита могут значительно различаться на разных стадиях патологического процесса и в зависимости от степени его активности.

Признаки хронического тонзиллита

Признаки при хроническом течении заболевания могут быть практически не заметны. Чаще всего они выявляются на осмотре у ЛОРа и связаны с воздействием на ткань миндалин продолжительного воспаления:

  • миндалины увеличены в размерах;
  • лимфоидная ткань рыхлая;
  • поверхность гланд покрыта большим количеством впадин, которые образовались при удалении гнойных пробок;
  • небные дужки отечны;
  • иногда выявляется небольшое покраснение слизистой оболочки;
  • наличие пробок в миндалинах, которые состоят из омертвевших тканей и бактерий.

Субъективно пациент может ощущать:

  • дискомфорт в горле;
  • ощущение комка;
  • першение, которое заставляет часто откашливаться;
  • неприятные ощущения в ухе;
  • небольшое вечернее повышение температуры тела (не более 37,50С) на протяжении длительного времени;
  • учащенное сердцебиение.

Крайне редко признаки заболевания у взрослых впервые проявляются лишь при развитии осложнений. Чаще всего на фоне хронической инфекции возникают следующие состояния:

  • паратонзиллярный абсцесс, связанный с распространением гноя на близлежащую клетчатку;
  • флегмона шеи;
  • пневмония и бронхит;
  • эндокардит, возникающий при попадании инфекции в кровь и в полость сердца.

Доказана роль хронического тонзиллита и в развитии некоторых системных заболеваний (ревматизм, системная красная волчанка, полиартрит). При обращении пациента с подобными проявлениями, доктор обязательно назначает обследование небных миндалин.

Симптомы обострения хронического тонзиллита, в целом, не отличаются от признаков острой бактериальной инфекции.

Симптомы при остром течении

Острое течение тонзиллита

Острое течение тонзиллита

Острая воспалительная реакция в небных миндалинах или обострение может наблюдаться в ответ на контакт с различными микроорганизмами (вирусы, грибы, бактерии). Несмотря на то, что вне зависимости от конкретного возбудителя воспалительная реакция имеет общие черты, существуют специфические признаки.

Общими симптомами тонзиллита у взрослых являются:

  • боль в горле, усиливающаяся во время глотания и при разговоре;
  • увеличение лимфатических узлов, которые расположены в пространстве под нижней челюстью;
  • першение и кашель, усиливающиеся в ночное время.

Вирусный тонзиллит обычно включают следующие симптомы:

  • внезапное возрастание температуры тела до высоких цифр (39-40 °C);
  • признаки общей интоксикации (мышечная слабость, боль в суставах, головокружение, диспепсические явления);
  • визуальное увеличение миндалин в размере;
  • отечность слизистой оболочки носа, усиленная продукция слизи;
  • слезотечение, которое имеет аллергическую природу.
Осмотр миндалин у врача

Осмотр миндалин у врача

При вирусной ангине стандартная антибактериальная терапия оказывается не эффективной, а симптомы тонзиллита обычно проходят сами в течение недели. Если же этого не произошло, то, вероятно, присоединилась вторичная бактериальная инфекция. Это становится возможным за счет снижения местных защитных свойств в области миндалин.

Признаки бактериального тонзиллита несколько иные:

  • образование на верхней поверхности языка специфического сероватого налета;
  • воспаление слизистой оболочки ротоглотки, язычка;
  • увеличение лимфатических узелков на задней поверхности глотки;
  • в лакунах ткани миндалин образуются так называемые гнойные пробки;
  • температура редко поднимается выше 38 °C;
  • неприятный запах изо рта, связанный с разрастанием гнилостных бактерий.

По внешнему виду миндалин выделяют несколько типов острого тонзиллита:

  • фолликулярный, при котором лимфоидная ткань покрыта мелкоточечными образованиями;
  • лакунарный, сопровождающийся образованием обширных пленок на поверхности миндалин;
  • дифтерийный, характеризующийся серо-желтым окрашиванием поверхностных пленок.

У взрослых симптомы довольно редко появляются на фоне грибковой инфекции. Обычно такое заболевание возникает при каком-либо иммунодефиците. Особенностями грибкового воспаления являются:

  • отсутствие признаков общей интоксикации;
  • появление характерных беловатых пленчатых налетов на гландах и на поверхности слизистой оболочки;
  • после удаления пленки обнажается кровоточащая эрозия.

Особенности проявления тонзиллита у детей

Далеко не все взрослые понимают, что такое тонзиллит и чем он опасен.

У детей признаки заболевания обычно более выраженные, и иногда присоединяются симптомы поражения и других органов:

  • абдоминальный синдром, характеризующийся вздутием живота, нарушением стула, снижением аппетита, рвотой;
  • отказ от еды может быть обусловлен реакцией на общую интоксикацию или являться следствием сильной боли в горле;
  • кашель у детей связан не только с воспаленным процессом в миндалинах, но и с прямым раздражением рецепторов слизью, стекающей по задней стенке.

У детей дошкольного возраста в связи с особенностью анатомии и физиологии высока вероятность развития различных осложнений. Помимо распространения бактериальной инфекции на нижележащие отделы дыхательных путей (бронхи, ткань легких), может возникнуть ложный круп. Это состояние связано с выраженным отеком тканей в области голосовых связок и выраженным сужением голосовой щели, в результате чего возникает шумное дыхание, чувство нехватки воздуха и удушье. При этом следует вызвать скорую помощь.

Так как при тонзиллите существует опасность распространения инфекции, следует при первых симптомах заболевания обратиться к ЛОРу.

загрузка...
Поделиться в социальных сетях